ニュース 自己導尿とは何ですか？. トピックに関する記事 – 自己導尿は恥ずかしいですか？

■導尿をすることは決して恥ずかしいことや怖い ことではありません。 快適な日常生活を送るためにも一緒に考えて いきましょう。 病院より提供する物品 ・カテーテル（商品名：セフティカテ） ・保存液（商品名：グリセリンBC液） ・清浄綿（原則、毎日入浴され、清潔を保てている方は不要。）自己導尿のデメリット

女性の場合、自分では処置の様子が見えにくいため、やりづらさを感じる方も多いです。 また、毎回カテーテルを交換しなくてはならないため、その分の費用がかかることもデメリットの一つです。患者様・一般の皆様Patient & General

ケースはトイレのドアやトイレットペーパーの芯部など引っ掛けやすい場所にフックで掛けておきます。 片手で陰唇を広げ、もう一方の手で鉛筆を持つようにカテーテルを持ち、尿道口に挿入します。 ※尿道口の位置がわかりにくい場合は指で触って確認しましょう。

男性が自己導尿をするにはどうしたらいいですか？導尿をしてみよう

1. (1) 手指を洗浄または清浄綿でよくふく。
2. (2) 衣類をさげて導尿しやすい姿勢をとる。
3. (3) 片手でペニスを体に対して直角になるように持ち、尿道口から「の」の字を書くように亀頭を外側に向かって清浄綿でふく。
4. (4) カテーテルを準備する（必要な場合はカテーテルの先端部分に潤滑剤をつける）

自己導尿は1日に何回行うべき？

導尿回数は1日5～6回程度を目安とし、1回の導尿量は300mL以下にします13)。排尿ができないと、膀胱内の圧力が上昇し、腎臓は尿を送り込 めなくなります。 すると腎臓は大きく腫れ上がり、ついには尿を作 ることができなくなってしまいます。 また、 常に尿が膀胱内にたま っていると、 細菌が繁殖し腎臓に入り込む危険性が出てきます。

自己導尿は治るのか？

自己導尿によって膀胱を空にすることで本来の膀胱の機能回復につながります。 膀胱機能が回復して残尿が減少した場合には、自己導尿治療は終了します。

・尿を膀胱にためすぎないよう(400ｍｌ以内)にしましょう。 カフェイン やアルコールを含んだ食品を摂取すると尿が急激に溜まることがある ため、摂取する場合は注意し、導尿回数の調整を行いましょう。 ・尿の濁り、悪臭、尿に血が混じっている場合は、病院を受診しましょう。 膀胱炎を起こしている可能性があります。

自分で導尿するにはどうしたらいいですか？

実際の自己導尿について

1. 手を洗います。
2. 衣服を下げ、導尿しやすい姿勢になります。
3. 清浄綿でおしっこの出口である尿道口をきれいに拭きます。
4. カテーテルを尿道口に挿入します。
5. 尿が完全に出なくなるまでカテーテルを挿入したまま待ちます。
6. カテーテルをゆっくり引き抜きます。

前方が広いと、導尿が容易にできます。 排尿中、男性の場合は陰茎を真っ直ぐ上向きに保ちます。 カテーテルの出口の 近くをもち、カテーテル挿入後にカテーテルを便器の方に向くようにして曲げます 女性の場合も同様に座り、カテーテルの出口の近くをもち、カテーテル挿入後に、 カテーテルを便器の方に向くように曲げます。男性では、立位より座位（洋式トイレ式、和式トイレ式）の方が排尿しやすいことがある。 女性では、洋式トイレ式座位より和式トイレ式座位の方が排尿しやすいことがある。 男女とも、臥位よりは座位の方が排尿しやすい。 臥位でも、仰向きよりは、横向き、あるいはうつ伏せの方が排尿しやすいことがある。

膀胱機能障害について、身体障害認定は１級３級４級の３つの等級があります。 １級は寝たきりで排尿の制御ができない状態、３級は起床できるが排尿の制御ができずおむつの使用が必要な状態、４級は日常生活はできるが人工膀胱や自己導尿が必要な状態の方。

尿 何時間でないと危ない？乏尿の基準は400mL/日以下とされています。 一回排尿量が150mLとすると、排尿回数では3回/日以下では注意が必要となります。 最終排尿からの時間で換算すると、単純計算では8時間以上間隔が空くと要注意です。

自己導尿の原因となる病気は？膀胱をコントロールする神経に異常が起きて起こる排尿障害や、膀胱の知覚低下によって大量の残尿が常にある状態になり、自己導尿が必要になります。 低活動膀胱や膀胱機能低下は疾患の症状として起こり、原因疾患には糖尿病、神経疾患、頚椎症やヘルニアなどの整形外科疾患、前立腺肥大症、膠原病などによって起こります。

尿が出やすくなる方法はありますか？

腹圧をかけて排尿するなど、自分に合った排尿方法を行う

1. 温水シャワートイレのシャワーや、陰部にぬるま湯をかけるなどの方法で刺激して尿意排尿を促す
2. トイレでリラックスできるよう、環境を整える
3. 息を吸ってお腹を膨らませ、ゆっくりと下腹部を押すようにしながら、排便時のように肛門周辺を意識しながら排尿する

声掛けを行いながら導尿を実施

尿路は基本的に無菌のため、無菌操作を心がけてください。 消毒が終われば次はカテーテルの挿入ですが、患者さんに口呼吸をしてリラックスしてもらいながら挿入していきます。 この時に苦痛が強い場合や、カテーテルの挿入が困難な場合は、無理にカテーテルの挿入を行うと尿道損傷の可能性があります。実は、20〜50代男性の9割以上が「外」では立ちション派と回答しています。 一方、「自宅」での立ちション派は48.7%、つまり過半数が座りション派という結果が出ています。 さらに年代別で見ると、座りション派は若年層になるにつれて多くなることがわかります。インドの研究者らも、50歳以上の男性では座りションの方が立ちションに比べて残尿量が少なかったと報告しています[6]。 残尿量が多いと、トイレの回数が増える（頻尿）、膀胱炎になり易いなどのデメリットがあります。