ニュース 脊柱管狭窄症 どこが痛い？. トピックに関する記事 – 脊柱管狭窄症の痛みはどこに出ますか？
腰椎の脊柱管狭窄症では、腰から下のしびれや痛みが出現します。 歩いているとお尻や足に痛みやしびれを感じ、休むと楽になる。 それでまた歩くと再び痛くなるといった、間欠跛行(かんけつはこう) と呼ばれる症状がとても特徴的です。腰部脊柱管狭窄症を放置すると、姿勢によらず足にしびれや痛みが生じたり、歩きづらくなったり、排尿や排便が困難になったりします。こんな症状はありますか？
- しばらく歩くと下肢（太ももからふくらはぎやすねにかけて）のしびれや痛みが出て歩けなくなり、少し休むと治まってまた歩けるようになるため、歩いたり休んだりすることを繰り返す（間欠跛行）
- 立っていると下肢のしびれや痛みがひどくなる
- 前かがみになったり座ったりするとらくになる
- 後ろに反る体勢がつらい
脊柱管狭窄症は歩くと痛いですか？腰部脊柱管狭窄症の症状には、足の痛みやしびれ、感覚障害などがあります。 腰部脊柱管狭窄症の主な症状のひとつです。 歩いている時や立っている時におしりから足にかけて痛みやしびれが生じます。 このため、長時間連続して歩くことが難しくなります。
脊柱管狭窄症の症状をチェックするには？
脊柱管狭窄症セルフチェック
- 腰痛がある はい いいえ
- 下肢に痛みや痺れがある はい いいえ
- 歩くと症状が強くなり、前かがみで座って休むと楽になる はい いいえ
- 臀部・股関節に痛みがある はい いいえ
- 背骨を伸ばすと症状が増す はい いいえ
- 排尿がしづらいことや、尿・便の失禁がある
- 肛門周囲に痺れ・違和感がある
動作や姿勢により強い痛みなどの症状が出るのを抑えるためにサポーターやコルセットを装用し、血行改善や鎮痛薬、筋肉弛緩剤などによる薬物療法が行われることが一般的な治療法です。 症状により温熱療法などの理学療法も行われます。 歩行障害などが強くなった場合には、神経の圧迫を解消するため脊柱管を拡げる手術も検討されます。
脊椎管狭窄症を治す方法はありますか？
脊柱管狭窄症に対しては、骨や靭帯などを切除して狭くなった脊柱管を広げる手術を行います。 8mm程度の切開で1～2泊の入院で脊柱管狭窄症の手術が可能です。 手術対象部位が１カ所のみで、骨の変形等が強度でない場合に行われます。 10mm程度の切開で行う脊柱管を拡大する手術です。
一般的には、脊柱管狭窄症が自然に治ることはなく、徐々に悪化していきます。 具体的には、まずは腰痛や下肢のしびれから始まり、臀部から下肢の痛み、下肢筋力の低下が出てきます。 症状が軽いうちはある程度歩くことができますが、症状が重くなるにつれて歩行が困難になり、排尿・排泄障害などに影響を及ぼすこともあります。
脊柱管狭窄症は歩く運動で治りますか？
脊柱管狭窄症の症状である間欠性跛行は、頑張って歩いたからといって治るものではありません。 間欠性跛行などの特徴的な症状が出た場合は、無理な運動はせず、初めは安静にしておくことが重要です。 ストレッチやエクササイズ、歩行などの運動は、症状が落ち着いてから始めるようにしましょう。脊柱管狭窄症の場合は腰を反らないようにして歩くようにしましょう。 脊柱管狭窄症の場合、体を丸めると痛みが緩和され、反らせると痛みがでることが多く、無理に体を反ると症状が悪化する可能性があるため、反らせるような体勢は控えるようにしてください。 できるだけ無理はせず前かがみで歩くようにしてください。腰部脊柱管狭窄症の検査は、レントゲン、ＭＲＩ、脊髄造影検査などを行います。 レントゲンでは、腰椎の変形が見られます。 椎間板がいたみ、骨棘がみられます。 また、上下の腰椎にズレがあると、それだけ神経の通り道がせまくなります。
完治することはありません。 痛みや痺れを緩和させる目的のため根本治療にはならないです。 唯一DST法（ディスクシール治療）は原因となっている椎間板を修復することができる治療のため根本的に痛みを改善することが期待されています。 腰部脊柱管狭窄症とヘルニア違いは何でしょうか？
脊柱管狭窄症を治す方法はありますか？動作や姿勢により強い痛みなどの症状が出るのを抑えるためにサポーターやコルセットを装用し、血行改善や鎮痛薬、筋肉弛緩剤などによる薬物療法が行われることが一般的な治療法です。 症状により温熱療法などの理学療法も行われます。 歩行障害などが強くなった場合には、神経の圧迫を解消するため脊柱管を拡げる手術も検討されます。
脊椎狭窄症のウォーキングはどのようにしたらよいですか？脊柱管狭窄症の場合は腰を反らないようにして歩くようにしましょう。 脊柱管狭窄症の場合、体を丸めると痛みが緩和され、反らせると痛みがでることが多く、無理に体を反ると症状が悪化する可能性があるため、反らせるような体勢は控えるようにしてください。 できるだけ無理はせず前かがみで歩くようにしてください。
1日8000歩のウォーキングを続けるとどんな効果があるのでしょうか？
・目標は「1日8,000歩・中強度20分」
目標としたいのは、「1日8,000歩、そのうち中強度の歩行が20分」。 それにより高血圧症や糖尿病、脂質異常症、75歳以上のメタボリックシンドロームといった生活習慣病の予防・改善が期待できることがわかっています。 しかし歩数が多ければ多いほど良いというわけではありません。
腰椎脊柱管狭窄症の検査
診察にて、下肢の感覚異常の有無や筋力低下のチェック（神経学的検査）、ＳＬＲテスト（下肢伸展挙上試験）ＦＮＳテスト（大腿神経伸展試験）を行います。 椎間板は軟骨組織なのでレントゲンには写らないため脊髄や神経根機能の異常がある場合、ＭＲＩ（磁気共鳴映像）検査が有効です。動作や姿勢により強い痛みなどの症状が出るのを抑えるためにサポーターやコルセットを装用し、血行改善や鎮痛薬、筋肉弛緩剤などによる薬物療法が行われることが一般的な治療法です。 症状により温熱療法などの理学療法も行われます。 歩行障害などが強くなった場合には、神経の圧迫を解消するため脊柱管を拡げる手術も検討されます。動作や姿勢により強い痛みなどの症状が出るのを抑えるためにサポーターやコルセットを装用し、血行改善や鎮痛薬、筋肉弛緩剤などによる薬物療法が行われることが一般的な治療法です。 症状により温熱療法などの理学療法も行われます。 歩行障害などが強くなった場合には、神経の圧迫を解消するため脊柱管を拡げる手術も検討されます。